Nejběžnějšími helminty jsou u lidí červi. Tito parazité v lidském těle vedou k mnoha komplikacím, včetně: narušení gastrointestinálního traktu, fyzického poškození vnitřních orgánů, helmintiáz.
Helminthiasis není nemoc, ale skupina nemocí způsobených parazity, kteří žijí uvnitř člověka. Všichni helminti jsou rozděleni do 3 hlavních typů:
- háďátka (patří do řádu háďátek), význační zástupci - háďátka, háďátka, bičíkovci;
- tasemnice, nebo tasemnice (skupina plochých červů), jsou zastoupeny tasemnicemi, tasemnicemi hovězími;
- motolice nebo motolice (oddělení plochých červů) jsou reprezentovány motolicí jaterní.
Vzhledem k tomu, že helminti opouštějí hostitele během období rozmnožování, aby zachovali druh, při přesunu do jiného vektoru nebo prostředí se také dělí podle typu přenosu:
- Mechanický přenos zahrnuje cestování na velké vzdálenosti, přičemž nedochází k rozvoji červů v těle nosiče. Patří mezi ně většina členovců (korýši, pavoukovci a stonožky), kteří jsou často neseni na nohách běžných much.
- Mezihostitel je zvláštní způsob přenosu, při kterém v hostitelském organismu probíhá jedno z vývojových stádií. Například u tasemnice volské působí dobytek jako přenašeč (mezihostitel) a člověk jako poslední přenašeč.
Helminti se liší podle způsobu přenosu:
- aktivní (kontakt);
- pasivní (jídlo).
Kontaktní červi jsou schopni pronikat do lidského těla přes sliznice a kůži (schistosomy, měchovci). Potravinářské výrobky jsou častější, vyvíjejí se u člověka po požití nemytých potravin, při kontaktu s nemocnými lidmi nebo při nedodržování pravidel osobní hygieny.
Celkem na světě existuje více než 250 odrůd nižších červů, které parazitují na lidech. Protože příznaky přítomnosti červů u lidí mají různé projevy, měli byste se při sebemenším podezření poradit s odborníkem a podstoupit vyšetření.
Životní cyklus červů, jejich rozmnožování a vývoj
Příkladem vývoje helmintů je klasické schéma životního cyklu hlístic. Vajíčka parazitů jsou extrémně odolná vůči vnějším nepříznivým vlivům a mohou zůstat v půdě až šest měsíců.
Vývoj samotné larvy trvá od 2 týdnů do 2 měsíců v závislosti na podmínkách prostředí: teplota, vlhkost, dostupnost kyslíku. Zralé vejce s potravou se dostává do žaludku, kde žaludeční šťáva naleptá skořápku vajíčka a uvolní larvu.
Následně se háďátko přes střevní stěnu dostane do krevního oběhu a začne se pohybovat celým systémem krevních cév, až se dostane do plicních alveol. Larva háďátka je aerobní, pouze zde se zaktivizuje a dále se vyvíjí.
Živí se krví a dorůstá délky 3-4 mm. Po dosažení primární zralosti 4-5 dnů po invazi se háďátko začne pohybovat do průdušek.
Jeho pohyb vyvolává u člověka kašel, v jehož důsledku se larva spolu s hlenem dostává do dutiny ústní a zpět do střev. Zde probíhá konečná fáze tvorby larvy u dospělce.
Životní cyklus dospělého háďátka trvá asi rok, za tu dobu naklade až 250 000 vajíček. Lidské zdraví a někdy i život je přímo závislý na přítomnosti červů v těle a jejich počtu, proto je důležité zahájit léčbu co nejdříve.
Ascariáza je doprovázena intoxikací a střevní obstrukce bude komplikací, která v některých případech bude vyžadovat naléhavou chirurgickou intervenci.
K rozmnožování helmintů dochází 2 způsoby, kterými se helminti dělí na biohelminty a geohelminty. Obvykle se vajíčka parazitů dostávají do vnějšího prostředí – zde dozrávají. Vajíčko se pak musí dostat do hostitele, kde se plně vyvine (geohelminti) nebo projde fází přeměny v larvu (biohelminti).
U biohelmintů je vývojový proces složitější, fáze vývoje u dospělého jedince a dosažení dospělosti jsou odděleny od stádia výskytu larvy. To znamená, že z vnějšího prostředí se vajíčko dostane nejprve do mezinosiče, kde se vylíhne larva.
Proto potřebuje vstoupit do těla posledního hostitele, aby dosáhl dospělé formy. Někdy biohelminti vymění až 4 mezipřenašeče, než dosáhnou konečného hostitele.
Příznaky
Jak zjistit přítomnost červů? Polymorfní příznaky a absence bolesti v počátečních stádiích onemocnění ztěžují diagnostiku.
Příčiny výskytu červů u lidí jsou často spojeny s používáním zastaralých nebo kontaminovaných potravin a samotní paraziti žijí přímo v trávicím traktu, takže známky jejich přítomnosti v lidském těle se ve většině případů týkají práce střeva:
- tekutá stolice (nestabilní);
- bolest a otok;
- alergické kožní vyrážky;
- nadýmání;
- nevolnost;
- zvracel;
- nedostatek nebo přebytek chuti k jídlu;
- v noci - poruchy spánku, házení, skřípání zubů, slinění;
- svědění v konečníku;
- přítomnost hlenu nebo krve ve stolici.
Tyto příznaky se objevují po infekci a trvají krátkou dobu (asi 7 dní). V případě opětovné invaze se opakují po 2-3 týdnech.
Při absenci léčby nebo v důsledku výskytu akutní nebo chronické formy onemocnění některé příznaky nezmizí, přidávají se důsledky dlouhého pobytu parazitů v těle:
- Intoxikace se objevuje téměř současně s infekcí, ale v raných stádiích není tak nápadná. Čím více červů v lidském těle, tím více přibývají příznaky otravy, od ranních nevolností až po zvracení a bolesti břicha.
- Kongesce v plicích (infiltráty), bronchospasmus, zápal plic. Hlavními viníky jsou paraziti, kteří se vyvíjejí v plicních sklípcích a poškozují je a způsobují zánět.
- Zánět srdečního svalu (myokarditida). Infekční onemocnění, výsledek vitální aktivity helmintů a následné intoxikace.
- Meningoencefalitida je nebezpečný zánět mozku a jeho membrán způsobený bakteriemi a prvoky.
Různé patogeny mají své vlastní projevy a důsledky, ale většina příznaků je společná pro všechny helminty.
Diagnostika
Diagnóza se provádí v laboratoři. Pouze v tomto případě, v přítomnosti vajíček červů a jejich příznaků v krvi nebo výkalech, lze s jistotou diagnostikovat helmintiázu. Ne vždy však rozbor trusu stačí: některé druhy parazitů se v něm neprojevují.
Speciální metodou pro stanovení přítomnosti červů je sérologický krevní test na protilátky. Pro diagnostiku helmintiázy se používají:
- žlučové studie;
- makroskopie (k detekci ascaris a pinworms);
- biopsie svalové tkáně při kontrole trichinelózy;
- rentgen a ultrazvuk.
Trichinelóza je parazitární onemocnění, při kterém se larvy původce šíří po těle přenašeče a způsobují velké poškození orgánů a centrálního nervového systému, načež se usadí ve svalové tkáni.
Paraziti ve svalech člověka kolem sebe postupně vytvářejí kapsli infiltrátů a příznaky jejich přítomnosti v těle se snižují, ale do této doby již došlo k vážnému poškození zdraví majitele.
Za jeden z hlavních příznaků lze považovat eozinofilii, při které se dramaticky zvyšuje počet eozinofilů v krvi pacienta. Eozinofily jsou poddruhem bílých krvinek, které reagují na přítomnost drobných cizích těles v oběhovém systému.
V místech hromadění larev parazita se rychle objevují vnitřní otoky a skvrny na kůži - stopy infiltrace. Zůstávají také ve sputu a plicní tekutině.
Vzhledem k tomu, že příznaky helmintiáz jsou rozsáhlé a do značné míry se překrývají se známkami jiných onemocnění, nemůže být autodiagnostika zcela spolehlivá.
Existují případy, kdy si lidé po snědení banánů všimli tmavých nití ve stolici, které brali na červy. Před zahájením léčby je nutné projít všemi testy na přítomnost a typ parazitů.
Léčba helmintiáz
Při léčbě parazitárních onemocnění je třeba dodržovat několik obecných pravidel:
- Důkladná dezinfekce nemocného prádla a místnosti, ve které se nachází. Kontakty omezte na minimum, desky by měly být odděleny.
- Přísná nealkoholická dieta. Doporučuje se použít infuzi mrkvové šťávy a březových klíčků.
- Osobní hygiena, časté mytí rukou a praní, úklid prostor.
- Sledování průběhu léčby a její účinnosti.
Moderní metody léčby vylučují použití samostatného léku, protože to nezaručuje úplné pokrytí všech typů helmintů. Nejčastěji lékař předepíše počáteční lék, který parazity oslabí.
Pokud není možné poradit se s lékařem, používají se lidové prostředky. Dobrý anthelmintický účinek má:
- klystýr infuze česneku, užívání česneku na lačný žaludek;
- infuze tansy na prázdný žaludek 4krát denně před jídlem;
- tinktura z pelyňku na alkoholu, užívejte 20 mg 3krát denně.
Červi u lidí v naší době jsou diagnostikováni a léčeni v krátké době. Pokud nezačnete onemocnění a nezahájíte léčbu včas, pomůže to vyhnout se komplikacím a opětovné invazi.
Největší nebezpečí parazitárních onemocnění je pro děti: dochází k zaostávání v duševním vývoji, vznikají komplikace ve formě chronických onemocnění, zánětlivých procesů.
Je nesmírně důležité dítěti včas vysvětlit potřebu umýt si ruce a dodržovat pravidla osobní hygieny. Dospělí jsou zároveň povinni dodržovat další preventivní opatření.
Prevence helmintiáz
Kromě osobní hygieny existuje řada faktorů, které ovlivňují odstranění příčiny vzhledu červů:
- mytí zeleniny a ovoce v horké vodě;
- udržujte dům v čistotě, pravidelně provádějte mokré čištění;
- vyvážená strava, která poskytuje tělu dostatečné množství vitamínů všech skupin;
- sledování stavu domácích zvířat, každoroční návštěvy veterináře;
- dostatečné tepelné ošetření ryb a masa;
- bojovat s hmyzem žijícím v domě;
- zdržet se koupání a odpočinku na pastvinách.
Dodržování preventivních opatření a včasný přístup k lékaři v případě infekce pomůže vyhnout se komplikacím. Správné dávkování léků předepsaných odborným lékařem se rychle zbaví parazitů a lidové prostředky lze použít ve spojení s předepsanými léky.